Lip carcinoma mimicking keratoacanthoma: case reports / Carcinoma de lábio mimetizando queratoacantoma: relato de casos

ABSTRACT Oral amyloidosis is a disease characterized by extracellular and irreversible deposition of amorphous and fibrillar proteins in the oral cavity, being strongly associated with Multiple Myeloma. The objective of this study is to report a case of a 62-year-old woman diagnosed with Multiple Myeloma who, approximately 2 years after starting treatment for the underlying disease, presented a lesion on the lateral border of the tongue with exophytic growth, pinkish color, vascularized, painless, measuring 3cm in its largest diameter. After histopathological analysis through incisional biopsy, a final diagnosis of amyloidosis was obtained. As a local treatment, we opted for complete excision of the lesion. The patient evolved to death due to Multiple Myeloma influenced by the diagnosis of systemic amyloidosis. Oral amyloidosis is usually associated with the systemic presentation of the disease, making it necessary to conduct a thorough investigation of other organs. Its diagnosis is important since the prognosis is directly related and can negatively influence survival rates and treatment of the underlying disease.

RESUMO A amiloidose oral é uma doença caracterizada pela deposição extracelular e irreversível de proteínas amorfas e fibrilares na cavidade bucal, sendo fortemente associada com Mieloma Múltiplo. O objetivo deste trabalho é relatar o caso de uma mulher com 62 anos de idade diagnosticada com Mieloma Múltiplo que, aproximadamente 2 anos após o início do tratamento para a doença de base, apresentou lesão em borda lateral de língua com crescimento exofítico, de coloração rósea, vascularizada, indolor, medindo 3 cm em seu maior diâmetro. Após análise histopatológica através de biópsia incisional, obteve-se diagnóstico final de amiloidose. Como tratamento local, optou-se pela exérese completa da lesão. A paciente evoluiu para óbito por consequência do Mieloma Múltiplo com complicações associadas à amiloidose sistêmica. A amiloidose oral geralmente está associada com a apresentação sistêmica da doença, tornando necessária uma investigação aprofundada nos demais órgãos. Seu diagnóstico é importante uma vez que pode influenciar diretamente no prognóstico e, consequentemente, negativamente nas taxas de sobrevida e no tratamento da doença de base.

Isolated relapse in the oral cavity of a child with t-lineage acute lymphoblastic leukemia

Despite high cure rates, approximately 20% of patients with acute lymphoblastic leukemia (ALL) have disease relapse. Isolated recurrence in oral cavity is extremely unusual. The aim of this paper is to report a case of an isolated relapse occurred in a child with T-lineage ALL. Clinical picture included swelling and pain in the right upper gingiva of the oral cavity, with no other clinical or hematological alterations. Diagnosis was confirmed by biopsy and immunohistochemical staining. Bone marrow aspiration was normal. Five months later leukemic infiltration of the bone marrow was detected and systemic chemotherapy was reintroduced. This case report highlights the relevance of dental care during and after chemotherapy, not only to treat lesions in the oral cavity resulting from the disease itself or from treatment side effects, but also to detect unusual sites of ALL relapse.

Apesar dos altos índices de cura, cerca de 20% dos pacientes com leucemia linfóide aguda (LLA) apresentam recidiva da doença. Recidiva isolada na cavidade oral é extremamente incomum. O objetivo deste trabalho é relatar um caso de recidiva isolada em criança com LLA de linhagem T. A apresentação clínica foi quadro de edema e dor na cavidade oral, na região superior da gengiva à direita, sem outras alterações clínicas ou hematológicas. O diagnóstico foi confirmado por meio de biópsia e imuno-histoquímica. O mielograma era normal. Cinco meses após a manifestação inicial na cavidade oral, foi detectada infiltração leucêmica na medula óssea. O tratamento com quimioterapia sistêmica foi reintroduzido. Este relato de caso ressalta a importância do acompanhamento clínico e odontológico durante e após o tratamento quimioterápico, não somente com o objetivo de tratar as alterações na cavidade oral decorrentes da própria doença ou dos efeitos adversos do tratamento, mas para que sejam detectadas apresentações incomuns de recidiva na LLA.

Levantamento das biópsias bucais realizadas na Faculdade de Odontologia da UFMG / Survey of oral biopsies in Minas Gerais Federal University School of Dentistry

Os autores propöe apresentar um levantamento das biópsias encaminhadas ao Laboratório de Patologia Bucal da Faculdade de Odontologia da Universidade Federal de Minas Gerais entre os períodos de 1981 a 1990. A partir da análise das fichas de biópsias e do diagnóstico histopatológico, cada amostra examinada foi classificada em 11 diferentes grupos de acordo com a sua natureza, origem tecidual ou localizaçäo anatômica. Os resultados demonstraram grande predomínio do grupo das lesöes proliferativas näo neoplásicas. A hiperplasia fibrosa inflamatória representou a entidade mais comum verificada no levantamento. Importantes consideraçöes em torno da prática da estomatologia säo feitas em relaçäo aos resultados obtidos no estudo